为积极响应国家“互联网+医疗健康”政策,阆中市医疗保障局结合医保经办与基金监管工作,从细节入手优化服务事项、简化服务流程、提升服务质量,助力医疗机构做实“床旁结算”,打造高效便捷的“如家医保”服务品牌,切实解决群众就医过程中的“急难愁盼”问题。
试点推广,提质服务水平。确立阆中市中医医院为“床旁结算”服务试点点位,将其作为深化服务改革、优化患者体验的核心举措,依托该院“一院三区”(古城院区、七里院区、三陈街康复院区)的发展格局,自2023年启动探索,并于2024年初在肛肠科、疼痛科、儿科等科室率先推开该项服务。目前,随着智慧医院建设的完善及南充市互联网分院平台的顺利对接,该服务已具备全面推广基础,打通服务患者“最后一公里”,切实解决群众看病“堵点”和“难点”。
窗口前移,提速经办效率。创新推动窗口功能前移与支付方式整合,患者在病区护士站即可完成入院办理、出院结算的关键流程,进行入院登记、医保审核、预缴金缴纳、医保报销、自费结算、发票打印等全套操作,得益于“床旁结算”模式,患者办理出入院的时间从过去窗口模式的1-2小时,大幅缩短至30分钟以内。同时,护士站配备有专业的医保咨询人员,能够即时解答患者及家属关于医保政策的疑问,确保信息的准确性和透明度,大大提升了经办效率与患者的满意度。此外,通过引入智能化结算系统,患者的医疗费用明细、医保报销情况等信息均可实现电子化展示,既便于患者随时查阅,也减少了人工操作可能出现的误差,进一步增强了服务的准确性和可靠性。
双轨并行,提升就医体验。在大力推行“床旁结算”便捷服务的同时,市医保局充分考虑服务覆盖的全面性与特殊性,对于异地医保结算、现金缴费、票据遗失等相对复杂的业务情形,要求医院仍保留住院处传统窗口服务通道。由此形成“病区为主、窗口为辅”的双轨服务模式,既确保了智慧服务的广泛高效推进,也保障了特殊需求患者的权益,体现了服务的温度与包容性。“床旁结算”服务的落地,既是建设智慧医院、提供多渠道服务的重要一环,更真正实现了让“数据多跑路,患者少奔波”的服务转型目标,显著提升了患者就医满意度和获得感,为优化区域医疗服务树立了新标杆。
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